Un homme sur deux en âge de procréer (jusqu'à cinquante ans) est sujet à une maladie aussi délicate que la prostatite aiguë, dans laquelle, sous l'influence de certains facteurs, la prostate (glande prostatique) s'enflamme et provoque diverses formes de dysfonctionnement sexuel, la fertilité et les états psycho-émotionnels. Faites attention à ce que dit votre corps et ne négligez pas un traitement en temps opportun.
Qu'est-ce que la prostatite aiguë
Si un homme ressent une gêne et même une douleur en urinant, vous devez immédiatement consulter un médecin, car la prostatite aiguë est une étiologie infectieuse qui provoque une inflammation de la prostate, suivie de la formation d'un œdème du tissu glandulaire et de la formation de foyers purulents dessus. . Si vous ne faites pas attention aux signes de la prostatite aiguë, le processus pathologique peut se transformer en une forme chronique difficile à traiter, et il y a très peu de temps pour réfléchir - la transformation se produit en quelques jours.
Cependant, des complications plus graves sont possibles que le passage à une forme chronique. Il existe un risque de septicémie - une infection générale du sang et une infection ascendante des voies urinaires avec le développement d'une pyélonéphrite et d'une cystite. Dans ces cas, le patient est hospitalisé d'urgence, l'état peut être critique. Bien que la septicémie soit une complication rare, elle peut survenir chez des patients dans des états immunosuppresseurs - intoxication, fièvre, symptômes graves, faiblesse. Par conséquent, des hémocultures sont nécessaires pour détecter les micro-organismes.
Symptômes de la prostatite aiguë
Chaque homme doit connaître et se souvenir des symptômes de la prostatite aiguë. Les signes généraux de la maladie se manifestent:
- Douleur aiguë en urinant.
- intoxication corporelle.
- Troubles de la miction (jet intermittent, faible, tendu).
- Besoin fréquent d'aller aux toilettes la nuit.
Ce sont des symptômes externes de la prostatite, mais avec un examen plus approfondi, des leucocytes, des traces de mucus et de pus dans le liquide sécrétoire de la prostate se retrouvent dans l'urine. Lors de la palpation, un organe dense et élargi se fait sentir, la pression est douloureuse. Le développement ultérieur du processus inflammatoire se caractérise par une lourdeur et une douleur dans le périnée, irradiant vers le pénis, le sacrum et le rectum. En conséquence, il devient difficile pour le patient de vider la vessie et de déféquer en raison d'une douleur intense. La température corporelle peut monter jusqu'à 38°C.
Causes de la prostatite aiguë
Étant donné que cette maladie a un caractère inflammatoire bactérien, les causes de la prostatite aiguë sont les agents infectieux suivants :
- Gram négatif - Klebsiella, E. coli, Proteus.
- Gram positif - entérocoques, staphylocoques, streptocoques.
- Urogénital - trichomonase, chlamydia, ureaplasmose, gonorrhée, candidose, mycoplasmose.
La microflore microbienne pénètre généralement dans le tissu glandulaire de la prostate par la voie transcanaliculaire (par l'urètre et les canaux prostatiques). Dans la cystite, l'infection se propage de la vessie à la prostate. D'autres voies possibles d'entrée bactérienne sont ouvertes lors des manipulations endurétrales (placement du cathéter, bougie urétrale, cystoscopie, urétroscopie). Les micro-organismes pathogènes migrent dans la prostate à partir de foyers pathogènes éloignés dans les caries, les sinusites, les amygdalites, les cholécystites, les pyodermites et les bronchites.
Il existe une forte probabilité d'infection des intestins avec une proctite, des fissures hémorroïdaires, une colite. Les facteurs non infectieux pouvant provoquer une crise de prostatite sont les phénomènes veineux congestifs (congestifs) dans la région pelvienne et le drainage altéré des acini de la glande. La congestion peut être causée par une activité sexuelle irrégulière ou, au contraire, excessive, l'arrêt des rapports sexuels, un mode de vie sédentaire, une constipation fréquente, une intoxication alcoolique fréquente, des varices du petit bassin, une hypothermie.
Formes de prostatite aiguë
Le développement clinique de cette maladie est considéré en trois étapes, qui sont simultanément des formes de pancréatite aiguë. Que:
- La première étape est la forme catarrhale.
- La deuxième étape est la forme folliculaire.
- La troisième étape est la forme parenchymateuse.
La prostatite aiguë chez l'homme commence par une inflammation catarrhale, caractérisée par l'expansion des acini, l'apparition d'un œdème du tissu glandulaire et, par conséquent, une augmentation de la taille de l'organe. Les conduits des glandes prostatiques, qui s'ouvrent dans l'urètre postérieur, participent activement au processus inflammatoire. Les lobules et les conduits de la prostate s'enflamment, leur contractilité est perturbée, ils se rétrécissent et se bouchent, ce qui peut compliquer la sécrétion de la sécrétion prostatique.
Au stade catarrhal, le processus pathologique s'arrête aux couches muqueuses et ne va pas plus loin. Au fur et à mesure que la maladie progresse, elle se propage à l'ensemble de la prostate. Une prostatite bactérienne aiguë folliculaire se développe. Lorsqu'il est analysé dans l'urine, du pus est révélé. Le tissu de la glande change de manière destructive, le gonflement continue d'augmenter. La forme folliculaire se prête encore à un traitement relativement simple.
En outre, une forme parenchymateuse de la maladie se développe, dont le résultat peut être un abcès de la prostate, c'est-à-dire une prostatite chronique. D'où des symptômes comme :
- Une augmentation de la température corporelle à 39 ° C et plus.
- Symptômes d'intoxication : faiblesse, frissons, soif, perte d'appétit.
- Les envies fréquentes d'aller aux toilettes pour de petits besoins s'accompagnent de douleurs lancinantes et aiguës.
- incapacité à vider la vessie.
- Flatulence.
- ténesme.
- Constipation.
- Écoulement de mucus de l'anus.
Diagnostic de la prostatite aiguë
Au premier soupçon d'une inflammation de la prostate, rendez-vous rapidement chez le médecin. Un diagnostic correct et complet de la prostatite aiguë est très important pour un traitement rapide et efficace. Tout d'abord, le médecin analysera l'anamnèse, précisera quand les sensations de douleur apparaissent dans le périnée, si elles augmentent ou diminuent lors de l'éjaculation, de la miction, de la défécation. Assurez-vous que le médecin doit étudier les antécédents médicaux du patient: quelles maladies ont été transmises, s'il y a eu des infections sexuellement transmissibles.
L'urologue palpe les organes génitaux externes pour déterminer les pathologies du développement, les signes visibles de prostatite et un examen rectal - palpation de la prostate par l'anus. Afin de créer un tableau clinique complet, les examens suivants doivent être effectués :
- Analyse d'urine pour déterminer le niveau de leucocytes et la présence de fils purulents.
- analyse de sang.
- Écouvillon de culture - Le contenu et les grattages de l'urètre sont prélevés pour déterminer la croissance des bactéries et leur sensibilité aux antibiotiques.
- Détermination de la vitesse de l'urine (débitmétrie urinaire).
- Échographie de la prostate pour détecter les modifications diffuses de la glande et sa formation d'abcès.
- Un test sanguin pour déterminer la présence d'agents pathogènes tels que la syphilis, la gonorrhée, la mycoplasmose, la chlamydia.
- Diagnostic PCR.
Traitement de la prostatite aiguë
Après un diagnostic approfondi, ils commencent le traitement de la prostatite aiguë. Elle repose sur une antibiothérapie dont le but est de supprimer les agents infectieux. En outre, le traitement conservateur de la prostatite comprend l'utilisation de :
- médicaments anti-inflammatoires.
- Moyens qui améliorent la circulation sanguine.
- Analgésiques et antispasmodiques.
- Médicaments qui soutiennent les processus métaboliques dans la prostate.
- multivitamines.
- phytothérapeutique.
- immunomodulateurs.
Les formes avancées de prostatite avec apparition de foyers purulents nécessitent une intervention chirurgicale. Un drainage transurétral (à travers la paroi de l'urètre) ou transrectal (à travers la paroi de l'anus) des zones abcédées est effectué. La chirurgie peut être nécessaire en cas de rétention urinaire pathologique. Une épicystostomie par ponction est réalisée - une incision est pratiquée dans la cavité abdominale dans laquelle un tube est inséré pour drainer l'urine.
médicaments
Le traitement de la prostatite aiguë chez les hommes avec des médicaments (comprimés, injections) est la base d'une thérapie réussie. Avec une antibiothérapie bien prescrite, l'infection peut être surmontée en quelques jours. Cependant, il est recommandé de poursuivre le traitement pendant quatre semaines pour parvenir à une éradication complète de la microflore pathogène. Les médicaments utilisés dans la maladie sont:
- Etiotrope (antibiotiques) - destruction des agents pathogènes.
- Pathogénétique (AINS) - élimination de la congestion dans la prostate.
- Symptomatique (analgésiques, antipyrétiques) - soulageant la douleur, les spasmes musculaires de l'organe et d'autres symptômes.
Pour traiter l'inflammation de la prostate, le médecin peut prescrire un complexe de médicaments, qui comprend:
- Injections - contribuent à la pénétration du médicament dans les tissus corporels en peu de temps.
- Bougies (rectales) - effet analgésique, antibactérien.
- Instillations - administration du médicament à la prostate par l'ouverture urétrale.
- Microclysters avec décoctions d'herbes.
- Médicaments antibactériens à large spectre d'action lorsqu'un agent causal spécifique de la maladie n'est pas identifié.
Antibiotiques pour la prostatite aiguë
Les principales causes de la prostatite sont des bactéries pathogènes qui provoquent une inflammation des tissus de la prostate. Par conséquent, dans la prostatite aiguë, les antibiotiques constituent la base du traitement et ne sont prescrits qu'après avoir testé la sensibilité de la microflore. Les antimicrobiens utilisés dans l'inflammation sont répartis dans les groupes suivants :
- les fluoroquinolones.
- pénicillines.
- céphalosporines.
- macrolides.
- tétracyclines.
- aminoglycosides.
Prévention de la prostatite aiguë
Pour qu'un homme soit toujours en bonne santé et plein de force, la prévention de la prostatite aiguë est importante, notamment :
- Vie sexuelle régulière avec un partenaire stable, à l'exclusion des relations occasionnelles.
- Utilisation de préservatifs.
- Arrêtez de fumer, de drogue, d'alcool.
- Une bonne alimentation.
- Hygiène personnelle.
- Contrôles annuels chez l'urologue.
- Prendre des vitamines et des suppléments de zinc.
Il est important de guérir complètement les maladies des organes génito-urinaires (urétrite, cystite, pyélonéphrite, balanoposthite). Les maladies sous-traitées peuvent provoquer le développement d'un processus inflammatoire dans la prostate. Entre autres choses, il ne faut pas oublier d'augmenter l'activité physique. Pendant la saison froide, l'hypothermie doit être évitée. Le massage de la prostate est très utile pour la santé des hommes. Cependant, si la maladie s'est déjà fait sentir, le massage est contre-indiqué et même impossible en raison de la douleur de l'organe.